Avis/Conseil Mutuelle

Lois007

Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par Lois007 »

Hello!

Je sais que la SEP passe en ALD et qu'on n'a pas d'obligation de prévenir sa mutuelle, donc dans un sens ça ne concerne pas vraiment la SEP, mais j'aurais aimé vos avis en général sur les différentes mutuelles.
En fait je vais devoir en choisir une, je sais quel sont les points importants pour moi (dans l'ordre, surtout ophtalmo, dentaire, hospi), mais je voudrais savoir si vous en conseillez/déconseillez une en particulier? Selon vos expériences
Depuis hier j'écume les comparateurs, avis etc... Mais c'est vraiment compliqué de choisir. Certains vont être très contents de telle mutuelle, d'autres très mécontents pour la même mutuelle, selon les personnes et les situations on trouve vraiment de tout. :?
En dehors des taux de remboursement, la disponibilité/facilité pour les joindre est un point important. Et si possible par mail/tchat parce que j'ai du mal à articuler au téléphone et des problèmes de voix.
Et puis forcement, que ça ne soit pas hors de prix...
Si vous avez des conseils, témoignages d'expériences (bonnes ou mauvaises), une mutuelle dont vous êtes vraiment contents, avec des échanges "humains", ou au contraire une mutuelle à surtout fuir, etc....
Bref, je cherche une mutuelle et je suis preneuse de vos avis. :)
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FLOG59200
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par FLOG59200 »

Bonjour Lois007

Nous avins changé de mutuelle en janvier 2019

Nous étions à la MNT car fonctionnaires tous les 2 et on a fini par trouver cela très cher pour les remboursements effectifs donc on a changé pour la GMF, ils proposent divers niveaux de cotisations en fonction dss remboursements que tu souhaites. Attention chez eux aux dépassements d'honoraires des radiologues : ils ne sont pas pris en compte !

Sinon j'ai aussi connu la smatis et la GMC avec mon ex mari et cela se passair pas trop mal c'était des mutuelles qu'il avait avec son boulot.
Flo
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SEP Rémittente diagnostiquée mai 2019 (mais atteinte depuis environ 17 ans sans diagnostic, et 1ers symptômes 2002-2003)
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Lois007

Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par Lois007 »

Merci Flog! :)

GMF j'y ai pensé comme j'ai déjà l'assurance habitation là-bas, en plus ils avaient été très réactifs suite à mon cambriolage. Le seul hic: j'ai eu les 2 cas de figure au téléphone ; la conseillère super gentille, et ensuite la conseillère assez pénible pour moi :? genre blasée, lassée, elle faisait ce qu'elle avait à faire parce que c'était son taf mais vala quoi... Je sais bien que c'est la loterie (la preuve, la première était adorable) mais j'suis super sensible à ça (d'autant plus maintenant avec mes soucis d'élocution). Mais sinon réactivité/remboursement, rien à dire, très pro.

Smatis fait partie des mutuelles que je vais passer en revue avant mon choix final. Mais sans rire, c'est une vraie jungle de s'y retrouver, je ne m'étais jamais vraiment penchée sur le sujet et je ne pensais pas qu'il y en avait autant :shock:
C'était tellement plus simple quand j'avais celle de mon employeur, j'avais eu à choisir la "formule/gamme" mais pas la mutuelle elle-même... :mrgreen:
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FLOG59200
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par FLOG59200 »

Je te confirme la jungle.

On s'était fait un tableau avec les thématiques et on avait noté les remboursements de chacun histoire de s'y retrouver
Flo
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Lois007

Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par Lois007 »

Oui :mrgreen: j'envisage le tableau excel pour comparer prix, remboursements divers, etc... :lol:
Christof
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par Christof »

Hello ,

Je remonte ce sujet sur les mutuelles car je suis en plein dans les devis (vu l'augmentation qui va arriver au nouvel an prochain)

Faut il faire attention à quelque chose en particulier quand on a une pathologie comme la sep? (genre remboursement fauteuil...)
La mise en ALD couvre tout?
Il existe je crois maintenant la mutuelle santé solidaire qui est d'office demandée pour les personnes avec peu de revenus, est-ce suffisant?https://www.ameli.fr/essonne/assure/dro ... et-comment

Merci d'avance pour vos retours :mrgreen:
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par Marie91 »

Bjr Christo, évidemment l ald ne couvre pas tout mais quand même je trouve que ça reste bien pris en charge... Depuis que mon mari est en retraite on a dû prendre une mutuelle lui est en ald pour cancer prostate, et comme on était à la macif pour les assurances on a pris ça, mais difficile de s y retrouver et de comparer les mutuelles, ça dépend de ce que tu as le plus besoin en dehors de ta pathologie (lunettes, dents, prothèse auditive). Nous on a opté pour le mini car avec nos pathologies on a remarqué que finalement tout passait en ald. Pour le reste une de mes filles tient une boutique d optique et on a pas de problème dentaire ou auditif pour l instant alors on a fait comme ça et franchement on vient d être augmenté de 5 euros mais pour 2 on est à 104 euros par mois...
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par Christof »

Merci Marie,

En ald si on a des problèmes aux yeux (photophobie ?) on est prit en charge ? Parce que pour le coup le filtre solaire devrait être pris en compte…
Bref en effet c’est compliqué donc j’ai l’impression que le mieux pour moi c’est d’attendre un peu de voir dans quelle case je vais être mis et de changer quand ma situation sera stabilisé.

Les mutuelles de mémoire ne demande pas si nous sommes en ald, ou atteint de maladie grave quand on souscrit, ou j’ai tort ?

Merci ☺️
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par lélé »

Pour nous trois 51 ans 45 ans et 14 ans nous passons à 221€ et quelques et en 2023 210€ à peu près. C'est énorme mais on a pas de mutuelle d'entreprise et c'est pour les lunettes
400 pour luna
450 pour moi et 600 pour JC car il est en multifocaux et complexes
Mais j'espère que en partant sur Angers la société proposera une mutuelle.
Le pire c'est que de mon côté je suis en multi pathologie donc la mutuelle me sert aux dents dépassement spécialistes et lunettes.
Pour mon fauteuil électrique il y avait une secondaire batterie pour que je puisse faire 34 kms d'affilé et la seconde batterie était à 680€ et ils ont pris 600€ à leur charge
C'est la mutuelle des assistantes maternelles et particulier employeur
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par arwenn »

Oui je trouve que la prise en charge des petits et grands appareillages reste un point important.
Ça peut vite monter quand il y a un reste à charge…
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par Christof »

Oui au final c’est sans doute sur cette partie qu’il ne faut pas se restreindre car ça chiffre vite…
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par arwenn »

Moi j’ai aussi regardé pour une bonne prise en charge des médecines genre ostéopathe, car à 65€ la séance, ça peut faire vite faire mal si t’en fais souvent
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par Christof »

L’ostéopathie non pour moi, mais si le suivi psy me vient à l’esprit oui…
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Re: Avis/Conseil Mutuelle

Message non lu par lélé »

On a aussi la possibilité de demander à la CPAM
Pour les séances de psychologue emdr c'est la MDPH qui prend en charge. Ils me demandent un second devis
Secondaire progressive.
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